Esito infausto nei pazienti con pemfigoide bolloso: fattori prognostici
Il pemfigoide bolloso ha un’alta incidenza di esito infausto. Lo studio ha cercato di identificare i fattori prognostici di esito fatale nei pazienti con pemfigoide bolloso. Hanno partecipato allo studio 7 Centri ospedalieri universitari in Germania.
Sono stati arruolati 369 pazienti con diagnosi di pemfigoide bolloso tra il 1° gennaio 1987 ed il 31 dicembre 1997. Dei 369 pazienti , il 57% ( n = 209 ) sono morti , e di questi 106 ( 29%) sono deceduti entro il primo anno di ospedalizzazione.
Il 54% era rappresentato da donne. L’età media all’arruolamento era di 77,3 anni.Il periodo di osservazione è stato di 10,5 anni. I principali fattori di rischio di esito fatale nel primo anno dopo l’ospedalizzazione sono stati:
1) età avanzata ( superiore o uguale ad 80,4 anni ); 2) dosaggio giornaliero di glucocorticoidi superiore a 37 mg alla dimissione; 3) livelli plasmatici di albumina di 3,6 g/dL o meno; 4) velocità di sedimentazione eritrocitaria superiore a 30 mm/h. ( Xagena2002 )
Rzany B et al , Arch Dermatol 2002; 138: 903-908